My ubezpieczamy
Ubezpieczenia OC AC NNW ASS
Szukaj 
 >
telefon 22 203 59 98, komórka 600 040 738
Kliknij tutaj i wejdź na stronę główną lub tutaj aby wróćić do poprzednio oglądanej strony.
background image
1
ALT/OWU007/1212
Ogólne Warunki Ubezpieczenia na Życie Altima
KOD: AL
/
I. POSTANOWIENIA OGÓLNE
POSTANOWIENIA WPROWADZAJĄCE
§ 1
1. Na podstawie niniejszych Ogólnych Warunków Ubezpieczenia na
Życie Altima, zwanych dalej „Ogólnymi Warunkami Ubezpieczenia”,
Sopockie Towarzystwo Ubezpieczeń na Życie Ergo Hestia SA
zawiera, w zakresie działalności swego przedsiębiorstwa,
umowy Ubezpieczenia na Życie Altima, zwane dalej „umowami
ubezpieczenia”.
2. Umowa ubezpieczenia może regulować prawa i obowiązki
stron w sposób odbiegający od niniejszych Ogólnych Warunków
Ubezpieczenia.
DEFINICJE
§ 2
Terminy użyte w niniejszych Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia
oznaczają:
1)
beneficjent dodatkowy - wyznaczona przez Ubezpieczonego
osoba uprawniona do otrzymania, w sytuacjach wskazanych
w niniejszych Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia, świadczenia
z tytułu zgonu Ubezpieczonego, jeżeli świadczenie to nie przysługuje
żadnemu z beneficjentów głównych, beneficjenci główni nie żyją lub
nie zostali wyznaczeni przez Ubezpieczonego,
2)
beneficjent główny - wyznaczona przez Ubezpieczonego osoba
uprawniona do otrzymania, w sytuacjach wskazanych w niniejszych
Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia, świadczenia z tytułu zgonu
Ubezpieczonego,
3)
ciągnik samochodowy - pojazd samochodowy przeznaczony
konstrukcyjnie wyłącznie do ciągnięcia przyczepy; określenie to
obejmuje ciągnik siodłowy i ciągnik balastowy,
4)
droga - wydzielony pas terenu składający się z jezdni, pobocza,
chodnika, drogi dla pieszych lub drogi dla rowerów, łącznie
z torowiskiem pojazdów szynowych znajdującym się w obrębie tego
pasa, przeznaczony do ruchu lub postoju pojazdów, ruchu pieszych,
jazdy wierzchem lub pędzenia zwierząt,
5)
motocykl - pojazd samochodowy jednośladowy lub z bocznym
wózkiem - wielośladowy,
6)
nieszczęśliwy wypadek - nagłe, niezależne od woli
Ubezpieczonego zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną
i zaistniałe w okresie odpowiedzialności Ergo Hestii, w wyniku
którego nastąpił zgon Ubezpieczonego,
7)
ochrona ubezpieczeniowa - zobowiązanie Ergo Hestii do
wypłaty świadczenia z tytułu zgonu Ubezpieczonego oraz zgonu
Ubezpieczonego wskutek wypadku w ruchu lądowym, wodnym lub
powietrznym, na zasadach określonych w niniejszych Ogólnych
Warunkach Ubezpieczenia,
8)
okres ubezpieczenia - okres ochrony ubezpieczeniowej wskazany
w polisie ubezpieczeniowej,
9)
pojazd - środek transportu przeznaczony do poruszania się
po drodze oraz maszyna lub urządzenie do tego przystosowane;
pojazdem jest również tramwaj poruszający się po torowisku na
drodze,
10)
rocznica polisy - każda kolejna rocznica daty rozpoczęcia
ochrony ubezpieczeniowej wskazana w umowie ubezpieczenia,
11)
quad - czterokołowiec będący pojazdem samochodowym
przeznaczony do przewozu osób lub ładunków, z wyłączeniem
samochodu osobowego, ciężarowego i motocykla, którego masa
własna nie przekracza w przypadku przewozu rzeczy - 550 kg
a w przypadku przewozu osób - 400 kg,
12)
Ubezpieczający - podmiot, który zawiera umowę ubezpieczenia
z Ergo Hestią,
13)
Ubezpieczony - osoba, której życie jest przedmiotem umowy
ubezpieczenia; w przypadku zawarcia umowy ubezpieczenia na
własny rachunek Ubezpieczający i Ubezpieczony jest tą samą osobą,
14)
Ubezpieczyciel (zwany także: Ergo Hestia) - Sopockie
Towarzystwo Ubezpieczeń na Życie Ergo Hestia SA,
15)
Uprawniony - beneficjent główny lub beneficjent dodatkowy
wskazani przez Ubezpieczonego, uprawnieni do otrzymania
świadczenia z tytułu zgonu Ubezpieczonego lub inny podmiot
uprawniony do otrzymania świadczenia z tytułu zgonu
Ubezpieczonego w sytuacjach wskazanych w niniejszych Ogólnych
Warunkach Ubezpieczenia.
II. PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA
PRZEDMIOT UBEZPIECZENIA
§ 3
Przedmiotem ubezpieczenia, w zakresie określonym w niniejszych
Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia oraz w umowie ubezpieczenia,
jest życie Ubezpieczonego.
WYPADEK W RUCHU LĄDOWYM, WODNYM LUB POWIETRZNYM
§ 4
Wypadkiem w ruchu lądowym, wodnym lub powietrznym,
w rozumieniu niniejszych Ogólnych Warunków Ubezpieczenia jest
nieszczęśliwy wypadek, o którym mowa w § 2 pkt 6), w którym:
1) Ubezpieczony był uczestnikiem katastrofy lub wypadku (w roli
innej niż kierowca lub pasażer) pojazdu poruszającego się po drodze,
2) Ubezpieczony był kierowcą lub pasażerem pojazdu poruszającego
się po drodze, który uległ wypadkowi lub katastrofie, za wyjątkiem
motocykla, quada, ciągnika samochodowego oraz pojazdu
zarejestrowanego jako pojazd ciężarowy lub ciężarowo-osobowy
o ładowności powyżej 850 kg,
3) Ubezpieczony był pasażerem pojazdu wodnego, powietrznego lub
szynowego (w tym pociągu, metra, kolei linowej i linowo-szynowej),
który uległ katastrofie lub wypadkowi (za pasażera nie jest
uznawany kierujący pojazdem oraz inny członek załogi i personelu).
background image
2
ALT/OWU007/1212
ZAKRES UBEZPIECZENIA
§ 5
1. Zakres ubezpieczenia obejmuje:
1) zgon Ubezpieczonego,
2) zgon Ubezpieczonego wskutek wypadku w ruchu lądowym,
wodnym lub powietrznym.
2. Za opłatą dodatkowej składki ochroną ubezpieczeniową
objęty zostanie zgon Ubezpieczonego wskutek wypadku w ruchu
lądowym, wodnym lub powietrznym, którym w rozumieniu
niniejszych Ogólnych Warunków Ubezpieczenia jest nieszczęśliwy
wypadek, o którym mowa w § 2 pkt 6), w którym Ubezpieczony był
kierowcą lub pasażerem ciągnika samochodowego oraz pojazdu
zarejestrowanego jako pojazd ciężarowy lub ciężarowo-osobowy
o ładowności powyżej 850 kg.
III. UMOWA UBEZPIECZENIA
WARUNKI ZAWARCIA UMOWY UBEZPIECZENIA
§ 6
Umowa ubezpieczenia może zostać zawarta a ochrona
ubezpieczeniowa może rozpocząć się na zasadach określonych
w niniejszych Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia, jeżeli:
1) Ubezpieczony z końcem roku kalendarzowego, w którym
rozpocznie się ochrona ubezpieczeniowa będzie miał ukończone
15 lat a nie będzie miał ukończonego 71 roku życia,
2) Ubezpieczony w dniu, w którym rozpocznie się ochrona
ubezpieczeniowa nie będzie objęty przez Ergo Hestię ochroną
ubezpieczeniową w ramach innej umowy ubezpieczenia zawartej
na podstawie niniejszych Ogólnych Warunków Ubezpieczenia lub
ogólnych warunków przewidujących analogiczne rodzaje świadczeń
ubezpieczeniowych i identyczne wysokości świadczeń.
SPOSÓB ZAWARCIA UMOWY UBEZPIECZENIA
§ 7
1. Umowa ubezpieczenia zawierana jest na podstawie
pisemnego wniosku o ubezpieczenie na życie składanego przez
Ubezpieczającego na formularzu Ergo Hestii, stanowiącego część
polisy ubezpieczeniowej, będącej potwierdzeniem zawarcia umowy
ubezpieczenia.
2. W przypadku, gdy Ubezpieczonym jest inna osoba niż
Ubezpieczający, warunkiem zawarcia umowy ubezpieczenia jest
złożenie przez Ubezpieczonego Ergo Hestii oświadczenia woli,
zawierającego zgodę na objęcie go ochroną ubezpieczeniową
w ramach umowy ubezpieczenia.
3. Umowa ubezpieczenia zawierana jest na czas określony - do dnia
poprzedzającego pierwszą rocznicę polisy.
4. Umowa ubezpieczenia będzie przedłużana na kolejne okresy
12-miesięczne, chyba że Ubezpieczający lub Ubezpieczyciel,
najpóźniej na 30 dni przed dniem rocznicy polisy, złoży na piśmie
oświadczenie o nieprzedłużeniu umowy ubezpieczenia lub
o gotowości przedłużenia umowy ubezpieczenia na zmienionych
warunkach.
5. W przypadku złożenia przez stronę umowy ubezpieczenia
oświadczenia, o którym mowa w ust. 4, umowa ubezpieczenia
rozwiązuje się z upływem okresu na jaki została zawarta, chyba że
strony dojdą do porozumienia co do warunków przedłużenia okresu
umowy ubezpieczenia.
DATA ZAWARCIA UMOWY UBEZPIECZENIA
§ 8
1. Z zastrzeżeniem ust 2, umowę ubezpieczenia uważa się za
zawartą z datą podpisania przez Ubezpieczającego i Ergo Hestię
wniosku, o którym mowa w § 7 ust. 1, a w razie wątpliwości lub
gdy nie umówiono się inaczej umowę ubezpieczenia uważa
się za zawartą z chwilą doręczenia Ubezpieczającemu polisy
ubezpieczeniowej.
2. Jeżeli w odpowiedzi na złożoną ofertę Ergo Hestia doręcza
Ubezpieczającemu polisę ubezpieczeniową zawierającą
postanowienia, które odbiegają na niekorzyść Ubezpieczającego
od treści złożonej przez niego oferty lub od Ogólnych
Warunków Ubezpieczenia, Ergo Hestia obowiązana jest zwrócić
Ubezpieczającemu na to uwagę na piśmie przy doręczeniu
polisy ubezpieczeniowej, wyznaczając mu co najmniej 7-dniowy
termin do zgłoszenia sprzeciwu. W razie niewykonania tego
obowiązku zmiany dokonane na niekorzyść Ubezpieczającego nie
są skuteczne, a umowa jest zawarta zgodnie z warunkami oferty.
W braku sprzeciwu umowa dochodzi do skutku zgodnie z treścią
polisy ubezpieczeniowej następnego dnia po upływie terminu
wyznaczonego do złożenia sprzeciwu.
3. W sytuacji określonej w ust. 2, do czasu zawarcia umowy
ubezpieczenia ochrona ubezpieczeniowa udzielana jest na
warunkach określonych w niniejszych Ogólnych Warunkach
Ubezpieczenia.
ROZPOCZĘCIE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ
§ 9
1. Rozpoczęcie ochrony ubezpieczeniowej następuje w dniu
uzgodnionym przez strony umowy ubezpieczenia, wskazanym
w umowie ubezpieczenia jako początek okresu ubezpieczenia,
jednak nie wcześniej niż następnego dnia po tym, gdy Ubezpieczony
złożył Ergo Hestii zgodę, o której mowa w § 7 ust. 2 oraz pod
warunkiem, że składka ubezpieczeniowa zostanie zapłacona w
terminie wskazanym w umowie ubezpieczenia, z zastrzeżeniem
postanowień ust. 2.
2. W przypadku, gdy Ergo Hestia ponosi odpowiedzialność przed
zapłaceniem składki ubezpieczeniowej, a składka ubezpieczeniowa
nie zostanie zapłacona w terminie, Ergo Hestia wypowiada umowę
ubezpieczenia z przypadającym po terminie płatności składki dniem
wskazanym w wezwaniu do zapłaty składki ubezpieczeniowej i żąda
zapłaty składki ubezpieczeniowej za okres, przez który udzielała
ochrony ubezpieczeniowej. W braku wypowiedzenia umowy wygasa
ona z końcem okresu, za który przypadała niezapłacona składka.
background image
3
ALT/OWU007/1212
Infolinia 801 107 107*, 58 555 5 555
*opłata za połączenie zgodnie z cennikiem operatora
www.ergohestia.pl
IV. ŚWIADCZENIA UBEZPIECZENIOWE
§ 10
Ergo Hestia jest zobowiązana do wypłaty Uprawnionemu, o którym
mowa w § 16 ust. 1:
1) sumy ubezpieczenia w wysokości 1.000 zł, z tytułu zgonu
Ubezpieczonego,
2) dodatkowej sumy ubezpieczenia w wysokości 100.000 zł,
z tytułu zgonu Ubezpieczonego wskutek wypadku w ruchu
lądowym, wodnym lub powietrznym, o którym mowa w § 4 i § 5
ust. 2 - niezależnie od świadczenia ubezpieczeniowego z tytułu
zgonu Ubezpieczonego.
V. WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI ERGO HESTII
WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
Z TYTUŁU ZGONU UBEZPIECZONEGO
§ 11
Ergo Hestia nie wypłaci świadczenia z tytułu zgonu Ubezpieczonego,
jeżeli zgon Ubezpieczonego zaistniał w następstwie:
1) czynnego udziału Ubezpieczonego w aktach przemocy lub
terroryzmu,
2) działań wojennych, powstań lub przewrotów wojskowych,
3) popełnienia lub usiłowania popełnienia przez Ubezpieczonego
przestępstwa z winy umyślnej,
4) samobójstwa popełnionego przez Ubezpieczonego w okresie
pierwszych dwóch lat od zawarcia umowy ubezpieczenia.
WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI Z TYTUŁU
ZGONU UBEZPIECZONEGO W NASTĘPSTWIE WYPADKU
W RUCHU LĄDOWYM, WODNYM LUB POWIETRZNYM
§ 12
1. Ergo Hestia nie wypłaci świadczenia z tytułu zgonu
Ubezpieczonego wskutek wypadku w ruchu lądowym, wodnym
lub powietrznym, jeżeli zdarzenie ubezpieczeniowe nastąpi
w wyniku:
1) udziału przez Ubezpieczonego w zajęciach rekreacyjnych lub
sportowych o wysokim stopniu ryzyka oraz w przygotowaniach do
nich, przez które rozumie się: nurkowanie, wspinaczkę górską lub
skałkową, speleologię, rafting, kajakarstwo górskie, wykonywanie
skoków spadochronowych lub skoków na bungee, uprawianie
sportów lotniczych (jako pilot lub pasażer statku powietrznego),
uprawianie sportów motorowych, sportów motorowodnych lub
sportów walki,
2) udziału Ubezpieczonego w wyścigach lub rajdach pojazdów:
lądowych, wodnych, powietrznych bądź w przygotowaniach do nich,
3) udziału Ubezpieczonego w przestępstwie z winy umyślnej lub
usiłowaniu przestępstwa z winy umyślnej,
4) czynnego udziału Ubezpieczonego w aktach przemocy lub
terroryzmu,
5) działań wojennych, zamieszek, powstań lub przewrotów
wojskowych,
6) wypadku lotniczego, jeżeli Ubezpieczony nie był pasażerem
samolotu licencjonowanych linii lotniczych,
7) katastrof, w wyniku których nastąpiło skażenie jądrowe,
chemiczne, biologiczne bądź napromieniowanie,
8) działania Ubezpieczonego w stanie nietrzeźwości lub w stanie
po użyciu alkoholu bądź w wyniku uszkodzeń trzustki lub wątroby
spowodowanych spożywaniem alkoholu - stan nietrzeźwości
zachodzi, gdy zawartość alkoholu w organizmie wynosi lub prowadzi
do stężenia we krwi powyżej 0,5‰ alkoholu albo obecności
w wydychanym powietrzu powyżej 0,25 mg alkoholu w 1 dm3; stan
po użyciu alkoholu zachodzi, gdy zawartość alkoholu w organizmie
wynosi lub prowadzi do stężenia we krwi od 0,2‰ do 0,5‰ alkoholu
albo obecności w wydychanym powietrzu od 0,1 mg do 0,25 mg
alkoholu w 1 dm3.
9) choroby Ubezpieczonego, w tym występującej nagle,
jak np. zawał serca lub udar mózgu, AIDS lub zarażenia wirusem HIV
bądź pochodnymi,
10) infekcji Ubezpieczonego, za którą w niniejszych Ogólnych
Warunkach Ubezpieczenia uważa się stan rozstroju zdrowia
wywołany przez czynnik chorobotwórczy pochodzenia bakteryjnego,
wirusowego grzybiczego lub pasożytniczego,
11) umyślnego samouszkodzenia ciała lub samobójstwa
Ubezpieczonego,
12) choroby psychicznej, zaburzeń psychicznych lub schorzeń
wynikających z uzależnienia od środków psychoaktywnych bądź
choroby układu nerwowego rozpoznanej lub leczonej
u Ubezpieczonego,
13) obrażeń ciała doznanych przez Ubezpieczonego przed datą
rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej,
14) prowadzenia pojazdu lądowego, wodnego lub powietrznego
przez Ubezpieczonego bez uprawnień.
2. Świadczenie, o którym mowa w § 10 pkt 2 zostanie wypłacone,
jeżeli wypadek w ruchu lądowym, wodnym lub powietrznym zdarzył
się w czasie trwania ochrony ubezpieczeniowej z tytułu umowy
ubezpieczenia, a zgon Ubezpieczonego nastąpił przed upływem
180 dni od daty wypadku w ruchu lądowym, wodnym lub
powietrznym.
VI. OBOWIĄZKI UBEZPIECZAJĄCEGO
§ 13
1. Ubezpieczający obowiązany jest podać do wiadomości Ergo Hestii
wszystkie znane sobie okoliczności, o które Ergo Hestia pytała we
wniosku, o którym mowa w § 7 ust. 1 albo przed zawarciem umowy
ubezpieczenia w innych pismach. Jeżeli Ubezpieczający zawiera
umowę ubezpieczenia przez przedstawiciela, obowiązek ten ciąży
również na przedstawicielu i obejmuje ponadto okoliczności mu
znane. W razie zawarcia przez Ergo Hestię umowy ubezpieczenia
mimo braku odpowiedzi na poszczególne pytania, pominięte
okoliczności uważa się za nieistotne.
2. Obowiązki określone w ust. 1 spoczywają zarówno na
Ubezpieczającym jak i Ubezpieczonym, chyba, że Ubezpieczony nie
wiedział o zawarciu umowy na jego rachunek.
3. Ergo Hestia nie ponosi odpowiedzialności za skutki okoliczności,
które z naruszeniem postanowień ust. 1 i 2 nie zostały podane do jej
wiadomości. Jeżeli do naruszenia ustępów poprzedzających doszło
z winy umyślnej, w razie wątpliwości przyjmuje się, że wypadek
przewidziany umową i jego następstwa są skutkiem okoliczności,
o których mowa w zdaniu poprzedzającym. Ergo Hestia nie może
background image
4
ALT/OWU007/1212
powoływać się na postanowienia zdań wcześniejszych, jeżeli
do zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową doszło
po upływie trzech lat od zawarcia umowy ubezpieczenia.
4. Ubezpieczający zobowiązany jest do zapłaty składki
ubezpieczeniowej.
VII. OBOWIĄZKI ERGO HESTII
§ 14
1. Ergo Hestia zobowiązana jest do wypłaty Uprawnionemu
świadczeń ubezpieczeniowych określonych w § 10.
2. Obowiązek Ergo Hestii, określony w ust. 1, powstaje z datą
rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej.
3. W przypadku zawarcia umowy ubezpieczenia na cudzy rachunek,
Ubezpieczony może żądać by Ergo Hestia udzieliła mu informacji
o postanowieniach zawartej umowy ubezpieczenia oraz
o Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia w zakresie, w jakim dotyczą
praw i obowiązków Ubezpieczonego.
VIII.SKŁADKA UBEZPIECZENIOWA
SKŁADKA UBEZPIECZENIOWA
§ 15
1. Składka ubezpieczeniowa za udzielaną przez Ergo Hestię ochronę
ubezpieczeniową w odniesieniu do danego Ubezpieczonego
opłacana jest w cyklach rocznych.
2. Wysokość składki ubezpieczeniowej wynika z poziomu ryzyka
ubezpieczeniowego, prawdopodobieństwa wystąpienia zdarzeń
objętych odpowiedzialnością Ergo Hestii oraz przyjętych wysokości
świadczeń ubezpieczeniowych.
3. Warunkiem rozpoczęcia okresu ubezpieczenia jest dokonanie
wpłaty składki ubezpieczeniowej najpóźniej w dacie składania przez
Ubezpieczającego wniosku, o którym mowa w § 7 ust. 1, chyba że
strony uzgodniły inną datę wymagalności składki ubezpieczeniowej,
z zastrzeżeniem postanowień § 9.
4. Wpłatę składki ubezpieczeniowej uznaje się za zrealizowaną
z dniem jej przekazania upoważnionemu przedstawicielowi
Ergo Hestii, a jeżeli zapłata dokonywana jest w formie przelewu
bankowego lub przekazu pocztowego składkę ubezpieczeniową
uznaje się za opłaconą w dniu uznania rachunku bankowego
Ergo Hestii pełną kwotą składki ubezpieczeniowej. Wpłatę należy
oznaczyć numerem polisy.
5. W przypadku przedłużenia okresu trwania umowy ubezpieczenia
w trybie opisanym w § 7 ust. 4 wszystkie kolejne składki
ubezpieczeniowe powinny być opłacane z góry, do pierwszego dnia
okresu, za który są one wymagalne. Dniem wymagalności składki
jest pierwszy dzień okresu, za który opłacana jest należna składka
ubezpieczeniowa.
6. Składkę ubezpieczeniową za kolejny rok trwania ochrony
ubezpieczeniowej uważa się za opłaconą w dniu uznania rachunku
bankowego Ergo Hestii pełną kwotą składki ubezpieczeniowej.
Wpłatę należy oznaczyć numerem polisy.
7. W przypadku przedłużenia okresu trwania umowy
ubezpieczenia w trybie opisanym w § 7 ust. 4 i nieopłacenia
składki ubezpieczeniowej przez Ubezpieczającego, Ergo Hestia
zobowiązuje się do pisemnego upomnienia Ubezpieczającego ze
wskazaniem dodatkowego 30-dniowego terminu zapłaty i skutku
nieopłacenia tej należności w postaci uznania umowy ubezpieczenia
za wypowiedzianą przez Ubezpieczającego ze skutkiem na pierwszy
dzień okresu, za który składka jest należna.
8. Skutkiem nieopłacenia składki ubezpieczeniowej w terminie
określonym w ust 5, jest ustanie ochrony ubezpieczeniowej
począwszy od pierwszego dnia okresu, za który składka ta jest
należna. Pełna ochrona ubezpieczeniowa zostanie przywrócona
z zachowaniem jej ciągłości, jeżeli składka ubezpieczeniowa zostanie
opłacona przed datą rozwiązania umowy ubezpieczenia w trybie
opisanym w ust. 7.
9. W przypadku wygaśnięcia stosunku ubezpieczenia przed
upływem okresu na jaki została zawarta umowa ubezpieczenia,
Ubezpieczającemu przysługuje zwrot składki ubezpieczeniowej
za okres niewykorzystanej ochrony ubezpieczeniowej.
IX. WYPŁATA ŚWIADCZENIA
OSOBY UPRAWNIONE DO ŚWIADCZEŃ Z TYTUŁU ZGONU
UBEZPIECZONEGO
§ 16
1. Świadczenie z tytułu zgonu Ubezpieczonego przysługuje
beneficjentowi głównemu lub beneficjentowi dodatkowemu lub
innej uprawnionej osobie określonej w ust. 2 - 9, chyba że umyślnie
przyczyniła się do zgonu Ubezpieczonego.
2. Ubezpieczony ma prawo do samodzielnego wskazywania
beneficjenta głównego i beneficjenta dodatkowego.
3. Świadczenie z tytułu zgonu Ubezpieczonego przysługuje
w pierwszej kolejności beneficjentowi głównemu.
4. W przypadku zgonu Ubezpieczonego, gdy niektórym
z beneficjentów głównych nie przysługuje świadczenie lub
niektórzy beneficjenci główni nie żyją, świadczenia im należne
przysługują, w braku odmiennego wskazania przez Ubezpieczonego,
proporcjonalnie pozostałym beneficjentom głównym.
5. W przypadku zgonu Ubezpieczonego, gdy żadnemu
z beneficjentów głównych nie przysługuje świadczenie lub wszyscy
beneficjenci główni nie żyją albo Ubezpieczony nie wyznaczył
beneficjenta głównego, świadczenie przysługuje osobom
wskazanym przez Ubezpieczonego jako beneficjenci dodatkowi.
6. Postanowienia ust. 4 stosuje się odpowiednio do beneficjentów
dodatkowych.
7. W przypadku zgonu Ubezpieczonego, gdy żadnej z osób
wskazanych przez Ubezpieczonego jako beneficjenci główni lub
beneficjenci dodatkowi nie przysługuje świadczenie lub wszystkie
te osoby nie żyją lub Ubezpieczony nie wyznaczył takich osób,
świadczenie przysługuje członkom rodziny Ubezpieczonego,
w następującej kolejności:
1) małżonkowi - w całości,
2) dzieciom - w równych częściach, jeżeli świadczenie nie może być
wypłacone małżonkowi,
3) rodzicom - w równych częściach, jeżeli świadczenie nie może być
wypłacone małżonkowi ani dzieciom,
4) innym spadkobiercom Ubezpieczonego - w równych częściach,
jeżeli świadczenie nie może być wypłacone małżonkowi, dzieciom
ani rodzicom.
8. W każdym czasie Ubezpieczonemu przysługuje prawo do zmiany
beneficjenta głównego lub beneficjenta dodatkowego, przez złożenie
oświadczenia w tym przedmiocie.
background image
5
ALT/OWU007/1212
Infolinia 801 107 107*, 58 555 5 555
*opłata za połączenie zgodnie z cennikiem operatora
www.ergohestia.pl
9. Zmiana beneficjenta głównego lub beneficjenta dodatkowego
dochodzi do skutku z datą złożenia Ergo Hestii oświadczenia
Ubezpieczonego, o którym mowa w ust. 8.
DOKUMENTY POTRZEBNE DO ROZPATRZENIA ROSZCZENIA
§ 17
1. W przypadku zgonu Ubezpieczonego, osoba występująca
z roszczeniem, jest zobowiązana dostarczyć Ergo Hestii następujące
dokumenty, niezbędne do ustalenia odpowiedzialności lub
wysokości świadczenia:
1) zgłoszenie roszczenia,
2) skrócony odpis aktu zgonu Ubezpieczonego,
3) karta zgonu z podaną przyczyną zgonu lub zaświadczenie
stwierdzające przyczynę zgonu, wystawione przez lekarza lub
właściwe władze,
4) dokumentacja dotycząca wypadku (w przypadku zgonu
Ubezpieczonego w wypadku w ruchu lądowym, wodnym lub
powietrznym),
5) własny dokument tożsamości osoby zgłaszającej roszczenie
(do wglądu),
6) inne niż wymienione w pkt 1) - 5) powyżej dokumenty potrzebne
do ustalenia odpowiedzialności lub wysokości świadczenia
niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania, o których
Ergo Hestia informuje osobę występującą z roszczeniem pisemnie
lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę.
TERMIN WYPŁATY ŚWIADCZENIA
§ 18
1. Ergo Hestia wypłaca świadczenia na podstawie uznania
roszczenia uprawnionego z umowy ubezpieczenia, w wyniku
własnych ustaleń dokonanych w postępowaniu dotyczącym
ustalenia stanu faktycznego, zasadności roszczeń i wysokości
świadczenia, zawartej z nim ugody lub prawomocnego orzeczenia
sądu. Ergo Hestia wypłaca świadczenie w terminie 30 dni od dnia
otrzymania zawiadomienia o wypadku.
2. Jeżeli wyjaśnienie wszystkich okoliczności koniecznych do
ustalenia odpowiedzialności Ergo Hestii albo wysokości świadczenia
w terminie wskazanym w ust. 1 okazało się niemożliwe, świadczenie
powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy
zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności
było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia Ergo Hestia
wypłaca w terminie przewidzianym w ust. 1.
SPOSÓB WYPŁATY ŚWIADCZENIA
§ 19
Świadczenie należne z tytułu umowy ubezpieczenia wypłacane
jest jednorazowo.
X. ROZWIĄZANIE UMOWY UBEZPIECZENIA
ODSTĄPIENIE OD UMOWY UBEZPIECZENIA
§ 20
Ubezpieczającemu przysługuje prawo do odstąpienia od umowy
ubezpieczenia w okresie 30 dni a w przypadku, gdy Ubezpieczającym
jest przedsiębiorca - 7 dni od daty jej zawarcia, przez złożenie
Ergo Hestii oświadczenia o odstąpieniu od umowy ubezpieczenia.
Odstąpienie od umowy ubezpieczenia nie zwalnia Ubezpieczającego
z obowiązku zapłaty składki ubezpieczeniowej za okres, w którym
Ergo Hestia udzielała ochrony ubezpieczeniowej.
WYPOWIEDZENIE UMOWY UBEZPIECZENIA
§ 21
Ubezpieczającemu przysługuje prawo wypowiedzenia umowy
ubezpieczenia, w każdym czasie, z zachowaniem trzymiesięcznego
okresu wypowiedzenia, biegnącego od końca miesiąca
kalendarzowego, w którym złożono Ergo Hestii oświadczenie w tym
przedmiocie. Wypowiedzenie umowy ubezpieczenia nie zwalnia
Ubezpieczającego z obowiązku zapłaty składki ubezpieczeniowej
za okres wypowiedzenia.
USTANIE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ
§ 22
Ochrona ubezpieczeniowa w odniesieniu do Ubezpieczonego ustaje:
1) w dniu zgonu Ubezpieczonego,
2) w dniu rozwiązania umowy ubezpieczenia.
3) w sytuacji opisanej w § 15 ust. 8.
4) z końcem okresu wypowiedzenia.
XI. POSTANOWIENIA KOŃCOWE
TRYB SKŁADANIA OŚWIADCZEŃ WOLI
§ 23
1. Zawiadomienia i oświadczenia stron umowy powinny być
składane na piśmie, z zastrzeżeniem ust. 3 poniżej.
2. Ubezpieczający jest zobowiązany do powiadomienia Ergo Hestii
o zmianie adresu zamieszkania i danych osobowych. Na Ergo Hestii
spoczywa taki sam obowiązek względem Ubezpieczającego.
3. W umowie ubezpieczenia strony mogą postanowić, że
zawiadomienia i oświadczenia składane przez strony umowy będą
dostarczane drugiej stronie, za wyjątkiem oświadczeń, o których
mowa w § 7 ust. 1, § 24 ust. 2 i § 27, za pomocą listu elektronicznego
(e-mail), wiadomości tekstowej SMS, faksu lub telefonu, odpowiednio
pod: wskazany przez strony adres poczty elektronicznej, numer
infolinii Ergo Hestii lub pod numer telefonu komórkowego lub
stacjonarnego wskazany przez Ubezpieczającego.
WYSTAWIENIE DUPLIKATU POLISY
§ 24
1. W przypadku zagubienia lub zniszczenia polisy ubezpieczeniowej,
Ubezpieczający zobowiązany jest niezwłocznie powiadomić o tym
fakcie Ergo Hestię.
background image
6
ALT/OWU007/1212
2. Ergo Hestia może wydać duplikat polisy ubezpieczeniowej na
pisemny wniosek Ubezpieczającego. Z datą wydania duplikatu
oryginał polisy ubezpieczeniowej staje się nieważny, co
potwierdzone jest na duplikacie.
ROZLICZENIA, PODATKI I OPŁATY
§ 25
1. Wszelkie rozliczenia z tytułu umowy ubezpieczenia, w tym
wypłaty wszelkich świadczeń ubezpieczeniowych dokonywane są
w złotych polskich.
2. Podatki i opłaty związane z otrzymaniem świadczenia
ubezpieczeniowego nie obciążają Ergo Hestii.
3. Opłaty związane z płatnością składek ubezpieczeniowych
obciążają Ubezpieczającego.
4. Przepisy regulujące opodatkowanie świadczeń ubezpieczeniowych
określonych w niniejszych warunkach ubezpieczenia Ergo Hestia
podaje w polisie ubezpieczeniowej.
ZMIANA SYSTEMU MONETARNEGO
§ 26
W przypadku zmiany systemu monetarnego w Rzeczypospolitej
Polskiej lub denominacji polskiej waluty, zobowiązania finansowe
wynikające z umowy ubezpieczenia będą odpowiednio zmienione,
zgodnie z kursem wymiany złotego ogłoszonym przez Narodowy
Bank Polski.
CESJA PRAW Z UMOWY UBEZPIECZENIA
§ 27
Dokonanie przez Ubezpieczającego cesji praw wynikających
z umowy ubezpieczenia
wymaga niezwłocznego zgłoszenia tego
faktu Ergo Hestii na piśmie i staje się skuteczne po potwierdzeniu
przez Ergo Hestię.
SPRAWY NIEUREGULOWANE
§ 28
1. W odniesieniu do umowy ubezpieczenia zawartej na podstawie
niniejszych Ogólnych Warunków Ubezpieczenia właściwe jest prawo
polskie.
2. W sprawach nieuregulowanych niniejszymi Ogólnymi Warunkami
Ubezpieczenia mają zastosowanie odpowiednie powszechnie
obowiązujące przepisy prawa polskiego.
SKARGI
§ 29
1. Skargi Ubezpieczającego, Ubezpieczonego, beneficjenta głównego
lub beneficjenta dodatkowego lub innego uprawnionego z umowy
ubezpieczenia rozpatrywane są niezwłocznie przez Zarząd Ergo
Hestii lub upełnomocnionego pracownika, po przesłaniu ich drogą
pisemną pod adres siedziby Ergo Hestii lub drogą elektroniczną pod
adresem: skargi@ergohestia.pl. Skargi mogą być również kierowane
do Miejskiego i Powiatowego Rzeczników Konsumenta oraz do
Rzecznika Ubezpieczonych.
Prezes Zarządu
Piotr Maria Śliwicki
Wiceprezes Zarządu
Małgorzata Makulska
2. Po rozpatrzeniu skargi, o której mowa w ust. 1, stanowisko
Ergo Hestii przesyłane jest w terminie 14 dni roboczych na adres
wskazany w skardze.
3. Ergo Hestia podlega nadzorowi Komisji Nadzoru Finansowego.
SĄD WŁAŚCIWY DO ROZPATRYWANIA ROSZCZEŃ
§ 30
Powództwo o roszczenia wynikające z umowy ubezpieczenia
można wytoczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej,
albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby
Ubezpieczającego, Ubezpieczonego, beneficjenta głównego,
beneficjenta dodatkowego lub innego uprawnionego z umowy
ubezpieczenia.
DATA WEJŚCIA W ŻYCIE
§ 31
Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia wchodzą w życie z dniem
21 grudnia 2012 roku i mają zastosowanie do umów ubezpieczenia
zawartych od tej daty.
background image
7
ALT/OWU007/1212
Infolinia 801 107 107*, 58 555 5 555
*opłata za połączenie zgodnie z cennikiem operatora
www.ergohestia.pl
background image
8
ALT/OWU007/1212
Oferta
 
my ubezpieczamy